对于养生,《黄帝内经》讲要三因制宜

发表于 2020-12-19 21:56 发布者:夜韵网 评论:0 浏览:505
泡个枸杞水就称养生?早晨跑几圈就称养生?夜晚吃半饱就称养生?那可真是大大的错借了老祖先给咱们留下的养生延寿文化。
泡个枸杞水就称养生?早晨跑几圈就称养生?夜晚吃半饱就称养生?那可真是大大的错借了老祖先给咱们留下的养生延寿文化。


咱们从《黄帝内经》讲起,作为中医养生理论的定基之作,十足参考了天、地、人之间的关系,在论述身体生理病理时,将天时气候、地域环境、个人差别作为选择养生方式的重要根据,形成了“三因制宜”的养生观。



一、因时制宜


黄帝内经



《黄帝内经》非常看重时间节律,认同医者必需通晓天文历法,并将其作为从医的门槛,故《素问·六节藏象论》《灵枢·官针》都说:“不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不能以为工矣。”


《素问·生气通天论》更说“虽有大风苛毒,弗之能害,此因时之序也。”明确指出了人之因此能避外邪之犯,是顺应了时间规律养生的缘故。《黄帝内经》顺时养生要做到以下三点。


1
顺年节律养生

周年节律指以地球绕太阳公转一周为周期的节律变换。一年之中可分四时,如《素问·四气调神大论》云:“夫四时阴阳者,万物之根本也。”认为四时阴阳变换是万物生命之本,人想要保持人体健康,必需顺应四时阴阳的消长变换规律。


因而该篇提出了“春夏养阳,秋冬养阴”的“因时养生”法则,注重要顺当然四时物候之变换而采用“春养生、夏养长、秋养收、冬养藏”的养生方式,对养生有重要的指导意义。此外,《素问·脏气法时论》《灵枢·五音五味》等篇还提出五脏应五季,五季食物各有所宜的观念,具有绝对的指导意义。


除一周年之内的节律外,还有五运六气的超年节律变换,运气学说认同,自然气象存在着 5 年、6 年、10 年、12 年、60 年等周期 。由于每一年岁运区别,自然界的气候变换不尽相同,人之患病状况区别,治未病所需之药食亦不相同,因而要“司岁备物”方可“无遗主”。


2
顺月节律养生

周月节律指以 1 个恒星月或朔望月为周期的节律变换,其构成的原因是月球绕地球周期公转。地球上,海水受日月引力而有潮汐,身体气血受其影响而有盛衰变换。


《灵枢·岁露论》指出“月满则海水西盛,人血气积,肌肉充,肌肤致;……月郭空,则海水东盛,人气虚,其卫气去,形独居。”


《素问·八正神明论》亦有些似的论述,并指出“月生无泻,月满无补,月郭空无治,是谓得时而调之。”又说“月生而泻,是谓脏虚;月满而补,血气扬溢,络有留血,命曰重实;月郭空而治,是谓乱经。阴阳相错,真邪不别,沉以留止,外虚内乱,淫邪乃起。”


既说明了身体气血盛衰存在月节律变换,还指出了违反月节律而治的不良后果。因而,无论是治愈重病还是养生防病,都应当要注意“因月而调”,避免灾祸内生。


3
顺日节律养生

一日分为四时,则朝为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。”因此,一日之中的养生亦当同年节律,朝养生,日中养长,日入养收,夜半养肾。《素问·生气通天论》云:“平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭,是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露”,将一日分为平旦、日中、日入三时而论,指出人的阳气平旦初生、日中阳气隆盛,日西阳气内收,因而在日西入夜此后,要减少劳作及户外活动,若违背此原则,则会形体困顿。




二、因地制宜


黄帝内经


地理环境对人的影响是多方面的,含盖生活习惯、饮食特征等。《素问·阴阳应象大论》指出“东方生风”“南方生火”“中央生湿”“北方生寒”“西方生燥”,指出五方的气候不尽相同。《素问·异法方宜论》进一步指出五方地理环境、气候因素的区别,导致人的生活习惯、饮食特征的差别。实质上,特定的生存环境造就特定的生活习惯,造就了特定的人群。人类最原始的养生理念来源于生存流程中本能的趋利避害 。


如《素问·异法方宜论》中的北方人“乳食”,其原因在于当然之中阳气不够而阴气有余,造成“风寒冰冽”,而北方又是“天地所闭藏之域”,作物产出相对较少,故乳食以充饥而御寒;又说“脏寒生满病”,其本义在于提示居于北方,应以避寒而就温为养生第一要务。西方人由于“多风,水土刚强”,故“不衣而褐荐”,多以致密不透风之皮毛为衣以御风寒。就此而言,区别地域之人饮食习惯、生活起居要依据处生活的环境进行适当调整,必需做到“节饮食”“适寒暑”,方能“安居处”而“长生久视”。


三、因人制宜


黄帝内经


区别个人在形态结构、生理功能、心理状态、适应能力、病理转归、强弱寿夭等方面都存在差别,这种差别源于先天禀赋、年龄、性别、生活环境等因素的共同影响 。


因而,无论是治愈重病还是养生保健都要以体质、年龄、性别及生活习惯等为根据制奠基本原则与方式,这就是因人制宜。


1
识体质养生

体质理论源于《黄帝内经》《灵枢·寿夭刚柔》说:“人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳。”说明体质源于先天,人在出生之时已初步具备了体质特性。


《黄帝内经》对体质的论述多种多样,如《灵枢·逆顺肥瘦》云:“年质壮大,血气充盈,肤革坚固……此肥人也。……瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄唇轻言,其血清气滑,易脱于气,易损于血。……壮士真骨,坚肉缓节监监然。……婴儿者,其肉脆,血少气弱。”


论述了肥人、瘦人、壮人、婴儿内在气血盛衰、皮肉坚脆状况不尽相同。而《灵枢·阴阳二十五人》则以五行分类类,论述木形、火形、土形、金形、水形之人,又以宫、商、角、徵、羽五间对五行之人进一步分类类论述,共计 25 种体质,指出各形身体格大小强弱、性格特征不尽相同。


《灵枢·通天》则以阴阳五态分类类,论述了太阴之人、少阴之人、太阳之人、阴阳平和之人等 5 种体质。此外还有从人格来对体质进行分类类的,如《灵枢·论勇》的勇者、怯者,并且《素问·血气形质》的形志苦乐分类类。体质区别,其内在脏腑气血之盛衰亦不相同,故养生必需以体质为根据,不同的体质选用区别的养生方式。


2
辨年龄养生

出生此后,随着年龄的增长,身体的结构、机能、代谢也随之而变换,从而形成体质的差别。


《灵枢·营卫生会》说“老壮区别气”,《素问·阴阳应象大论》则说:“年四十而阴气自半也,起居衰矣。年五十,体重,耳目不聪明矣。年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。”


指出人在区别年龄阶段时,其脏腑气血盛衰存在差别,少儿至青少年时,身体气血渐充、脏腑功能渐渐强盛,在中年盛壮此后就逐步走向衰老;在五脏六腑平定强盛此后,脏腑功能从肝开始按照相生次序渐渐衰退,至五脏皆虚、形神相离之时走向生命终点,身体整个生命流程之变换受气血之盛衰、脏腑功能之强弱的影响。由于年龄区别,体内气血盛衰状况区别,故养生法则必需因年龄而定。


3
别男女养生

《素问·阴阳应象大论》云:“阴阳者,血气之男女也。”指出男女存在生理差别,男子为阳,以气为用;女子属阴,以血为本。故男子之养生重在养气,而女子养生重在和血。


《素问·上古天真论》“女子七岁肾气盛,齿更发长……五七阳明脉衰,面始焦,发始堕……丈夫八岁肾气实,发长齿更……五八肾气衰,发堕齿槁……”以女七、男八为阶段全面论述了男女生、长、壮、老、已的规律。男子五八衰老始于肾,女子五七衰老始于阳明。除了说明人的生理状态随年龄而变以外,还与性别密切有关。


《灵枢·五音五味》对女性的体质特征概括为“有余于气,不够于血。”即认同女子受经产的影响而处于气有余而血不够的状态。综上所述,女子的养生应当以血为根本,要看重阳明的调护;男子养生应以精为根本,要看重肾气的保护。


三因制宜作为养生防病的重要原则之一,是中医理论体系中极有特色的一部分,它要求在养生防病的流程中,必需将人所处的时空环境特异性结合在一块综合进行参考,知常达变,做到原则性与灵活性的有机结合。
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